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建设工程规划条件核实申请表
建设工程规划条件核实申请表
申请单位（人）（签章）
申请单位（人）地 址
经 办 人
经 办 人 电 话
申 请 日 期 年 月 日
365bet体育投注网站_365骑士版app下载_365betvip自然资源和规划局制
依据《中华人民共和国行政许可法》第三十一条规定，申请人对 年 月 日向365bet体育投注网站_365骑士版app下载_365betvip自然资源和规划局提交有关材料实质内容的真实性负责，以虚假、瞒报、造假等不正当手段取得行政许可或批准文件的，将依法予以撤消。
报 建 须 知
1.在我县辖区内一切建设工程，均应严格执行《中华人民共和国城乡规划法》、《四川省城乡规划条例》，符合城乡规划要求。
2.申请人填写申请表应加盖印章。
3.委托代理人应提交委托书。
4.规划条件核实资料装订封面采用规定格式。
填 表 说 明
1.必须用钢笔或水笔（蓝色或黑色）填写，字迹清楚正确；
2.填写内容符合要求，涂改无效；
3.本表一式 贰 份。
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建设项目名称 |
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建设项目地址 |
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项目选址意见书证号 |
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建设用地规划许可证号 |
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建设工程规划许可证号 |
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不动产权证书号 |
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竣工测绘情况 |
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施工场地清理和临时建筑（设施）拆除情况 |
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绿化完成情况 |
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验线情况 |
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申
报
材
料 |
报建材料名称 |
有√ |
备注 |
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1.工程竣工验收图一套（1.纸质资料需加盖测绘部门的“竣工图与房屋现状一致”专用章；2.附电子文档） |
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2.建筑工程竣工面积明细表 |
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3.有资质的测绘单位出具的房产测绘报告、给排水管网图（比例1：500） |
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4.宗地图、正式签章的权籍调查表、楼盘表。 |
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5.县自然资源和规划局认为需要提供的其它资料。 |
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1.建筑工程类竣工规划核实表（1）
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经
济
技
术
指
标 |
名 称 |
规划审批情况 |
备注 |
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建设用地面积（㎡） |
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总建筑面积（㎡） |
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其中 |
不计容建筑面积（㎡） |
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计容建筑面积（㎡） |
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住宅建筑面积（㎡） |
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商业建筑面积（㎡） |
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建筑层数 |
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使用性质 |
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绿地面积（㎡） |
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建筑密度（%） |
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容积率 |
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绿地率（%） |
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机动力停车泊位（个） 非机动车停车泊位（个） |
住宅 |
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商业 |
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公共配套及附属用房 |
规划审批情况 |
备注 |
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规划位置 |
建筑面积 |
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幼儿园 |
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儿童及老年室内活动场地 |
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物管用房 |
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居委会 |
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业主委员会 |
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公厕 |
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其它公共配套及附属用房 |
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合计 |
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委 托 书
365bet体育投注网站_365骑士版app下载_365betvip自然资源和规划局：
兹委托 身份证号 ，全权代表 ，前来办理我单位（个人）位于 的 项目规划相关事宜。
附：委托人、被委托人身份证复印件（单位签章）
委托人： （盖章或签名）
年 月 日
川公网安备 51162202511640号